O papel das seguradoras privadas nos cuidados de saúde

O ramo legislativo do governo de um país é um fator -chave na prestação de cuidados de saúde. Esta filial determina os pagamentos de assistência médica do governo, controla os tipos de profissionais de saúde e os serviços que podem ser prestados e regula o procedimento de aprovação pra remédios e dispositivos médicos. Além disso, o ramo legislativo tem considerável interferência sobre o assunto os estilos clínicos do atendimento. A cobertura de assistência médica é uma enorme pergunta de políticas públicas, todavia há espaço pra melhorias em geral.

Seguro de Saúde Pública

Os proponentes do seguro de saúde pública para cuidados de saúde argumentam que isso destruirá a concorrência, mas os oponentes do plano discordam. Eles apontam que as principais seguradoras de saúde com fins lucrativos têm enormes reservas financeiras e são capazes de confiar no mercado para socorrer seus lucros. Esse argumento não reconhece as realidades econômicas dos mercados de seguro de saúde. As seguradoras privadas têm enormes recursos financeiros, e o seguro de saúde público por ventura os deixaria fora dos negócios. É em vista disso que nenhum concorrente deseja perder participação de mercado para o seguro de saúde público.

Seguradoras particulares

O papel das seguradoras privadas nos cuidados de saúde é complexo, com diversas dimensões diferentes. A despeito de o intuito geral desses planos de seguro de saúde seja fornecer cobertura de saúde, os modelos e políticas de negócios de seguradoras privadas variam amplamente. Alguns são regulados sempre que outros não. Alguns são passivos abertos que pagam reivindicações e outros são limitados em sua possibilidade de fornecedores ou como são usados. Por este artigo, exploraremos o papel das seguradoras privadas nos cuidados de saúde e como eles diferem de seus colegas públicos.

Estruturas de compartilhamento de custos

Em um plano de saúde de compartilhamento de custos, o paciente é responsável pelo uma certa quantidade dos custos de um procedimento específico. Esse valor normalmente é um valor fixo em dólares e deve ser pago pelo paciente antes que a companhia de seguros paga a reivindicação. Os dedutíveis são redefinidos todos os anos. O compartilhamento de custos é um componente básico da maioria dos planos de reforma da saúde. As empresas de manutenção da saúde (HMOs) normalmente não têm co -seguro ou franquias. Os membros do HMOs geralmente pagam um copagamento plano pelos serviços de atenção primária e, ocasionalmente, por hospitalização.

Peculiaridade do cuidado

Diversas corporações monitoram a peculiaridade dos cuidados de saúde e estabelecem padrões de atendimento aceitável. Novas destas empresas são a Comissão Conjunta de Credenciamento de Empresas de Saúde (JCHAO), o Instituto de Práticas de Remédios Seguros, o American College of Physicians, LeapFrog, o Fórum Nacional de Particularidade da Saúde, os Centros de Serviços Medicare e Medicaid e o National Fundação de Segurança do Paciente. Várias pesquisas documentaram cuidados de alta e baixa propriedade.

Barreiras ao cuidado

A prevalência de barreiras aos cuidados de saúde depende da escala em que as pessoas relatam essas barreiras. Quanto superior a dificuldade, maior o risco de adiar ou renunciar aos cuidados. O estudo descobriu que mais pessoas relataram grandes problemas do que pequenos, mas a proporção de grandes problemas era maior que a de pequenos problemas. Mesmo portanto, restringir o ônus das barreiras podes não diminuir a indispensabilidade não atendida de cuidados de saúde. No entanto, este estudo é um prazeroso ponto de partida para pesquisas futuras. Eu quase neste instante tinha me esquecido, pra criar este artigo esse post contigo eu me inspirei por esse blog simplesmente clique na seguinte página de internet, por lá você podes descobrir mais informações valiosas a este post.

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